Мы побеседовали с директором Челябинского областного фонда ОМС, Михаил Вербитский разъяснил, с чем связано изменение тарифов на оплату медицинских услуг, каким образом это повлияет на заработную плату медицинских работников и качество оказываемой бесплатной медицинской помощи.
Тарифы на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, вопреки расхожему мнению, устанавливаются не в одностороннем порядке, а специальным документом - тарифным соглашением, в котором участвуют как представители фонда, так и представители министерства здравоохранения Челябинской области, страховых компаний, Челябинской областной организации профсоюза работников здравоохранения, а также общественных ассоциаций медицинских работников.
По словам Михаила Вербитского, тарифы устанавливаются с учетом их финансового обеспечения и нарушение данного принципа недопустимо. Любые изменения тарифов, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, происходят в зависимости от увеличения и уменьшения поступления финансовых средств в бюджет фонда из разных источников.
- Я хочу подчеркнуть, - отметил руководитель ведомства, - что не произошло уменьшения финансирования территориальной программы государственных гарантий. В настоящее время мы видим серьезное увеличение объемов оказания медицинской помощи на территории Челябинской области.
Насколько была возможность, фонд всегда финансировал все объемы оказанной пациентам помощи, несмотря на значительное перевыполнение установленного плана. Необходимые средства выделялись из резервов самого фонда и страховых медицинских организаций, которые непосредственно перечисляют деньги больницам.
Нам непонятно, с чем связано такое значительное увеличение объемов медицинской помощи. Сегодня нет эпидемии гриппа, каких-либо других эпидемий, которые могли бы к этому привести. Главные специалисты не отмечают какого-то внепланового роста заболеваемости. Эту ситуацию мы анализируем совместно с министерством здравоохранения Челябинской области. Все средства, которые поступают в фонд, мы сразу направляем в полном объеме в медицинские учреждения.
Ситуацию с заработной платой медицинских работников фонд держит на жестком контроле, по каждому подобному случаю или поступившей жалобе от медицинских работников на снижение зарплаты будут проводиться проверки и приняты меры.
Сегодня в ЧОФОМС работает горячая линия по правам пациентов, но специалисты call-центра принимают соответствующие обращения и от медицинских работников. Телефон горячей линии 8-800-300-1-003 работает круглосуточно (звонок бесплатный).
