mk.ru : Московский комсомолец

Об этом наш разговор с заведующей пятым онкологическим отделением Челябинского окружного онкодиспансера, кандидатом медицинских наук Людмилой Черновой.

- Людмила Федоровна, какие опухоли женских половых органов чаще всего встречаются у ваших пациенток?

- Наиболее распространенными формами злокачественных новообразований женской половой сферы являются рак тела матки, рак яичников и рак шейки. В настоящее время отмечается рост заболеваемости раком тела матки, который уже опережает рак груди. Опухоль обычно развивается в период менопаузы. Но в последние годы отмечается рост заболеваемости среди женщин молодого возраста.

Первое проявление рака тела матки – маточное кровотечение. Если нарушился менструальный цикл, а в период менопаузы появились кровянистые выделения, нужно немедленно обратиться к гинекологу.
Рак яичников чаще встречается у женщин старше 50 лет, но сейчас среди наших пациенток есть и совсем молодые в возрасте от 18 лет.

На ранних стадиях заболевание не имеет ярко выраженных проявлений. Может появиться дискомфорт в нижней части живота, слабость, быстрая утомляемость. Опухоль нередко обнаруживается на профилактических осмотрах, при ультразвуковом обследовании.

В последние годы мы наблюдаем увеличение числа женщин, страдающих раком шейки матки. Отчасти это связано с ранним началом половой жизни. Определенную роль в развитии рака играет курение. Это чрезвычайно вредно для женского организма. Курение ослабляет иммунную систему, поэтому любая инфекция быстрее проходит через слизистую мембрану шейки матки. Несмотря на то, что шейка матки доступна для осмотра, женщины нередко обращаются к врачу с запущенной стадией заболевания, когда возможности лечения значительно ограничены.

- Может ли доброкачественная опухоль переродиться в злокачественную?

- Как правило, доброкачественные опухоли не перерождаются в злокачественные. Если, например, говорить о раке шейки матки, то ему предшествуют фоновые и предраковые заболевания. К фоновым относится эрозия, на фоне которой может развиться опухоль. Предраковым процессом является дисплазия шейки матки, которая требует обязательного лечения. При его отсутствии возможно дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие злокачественной опухоли.

- Говорят, что женщина после лечения онкогинекологического заболевания уже никогда не сможет стать мамой. Неужели все настолько трагично?

- Если женщина обращается к нам на ранней стадии, то мы стараемся максимально использовать возможности органосохранного лечения. Например, фотодинамическая терапия успешно применяется при лечении фоновых, предраковых заболеваний шейки матки.

На ранней стадии рака шейки матки мы можем удалить полностью злокачественную опухоль, при этом у пациентки сохраняется возможность иметь детей. Молодым женщинам при первой стадии рака яичников мы делаем органосохранные операции. И у нас есть пациентки, которые после такого хирургического вмешательства и специальной терапии стали мамами. Они постоянно находятся под нашим наблюдением.

Как правило, пациенткам старше 45 лет проводится радикальное хирургическое лечение. Но в любом случае, если женщина вовремя обратилась за медицинской помощью, мы можем гарантировать выздоровление.

- Что бы вы посоветовали женщинам для снижения риска развития опухоли матки и яичников?

- Беречь себя: стараться не простывать, вести здоровый образ жизни.
Раз в полгода каждая женщина должна побывать на профилактическом осмотре у гинеколога. Они проводятся в женской консультации, в поликлинике по месту жительства, в частных медицинских центрах. Высокое качество профилактических осмотров обеспечивается обязательным цитологическим исследованием мазков шейки матки. Это реальный путь к своевременному выявлению и лечению предраковых заболеваний, диагностике злокачественных новообразований на ранних стадиях.