Всё это происходило ещё 9 мая. Оказалось, что у челябинца было расслоение аорты — это случай, когда жизни человека угрожает реальная опасность: внутренняя стенка аорты расслаивается, и кровь попадает в промежуток между ней и внешней стенкой. В пресс‑службе Челябинской областной клинической больницы уточнили, что в этой ситуации кровоснабжение организма может вообще остановиться, так как аорта из‑за скапливающейся крови может быть полностью перекрыта.
Сам пациент, вспоминая тот день, рассказывает, что почувствовал удар в груди и вызвал скорую. Уже в больнице ему сделали УЗИ, диагностировали расслоение аорты и начали готовить к операции. Правда, он помнит плохо. При этом он отметил, что заболеваний сердца у него никогда не было.
Аорта, как отмечают медики, — главный кровоснабжающий сосуд. Именно от него отходят все другие, по которым кровь поступает в мозг, сердце, печень, почки, конечности и так далее. Когда в больницу поступает экстренный пациент, главная задача — быстро распознать причину недуга. Немаловажную роль в этом играет и врачебный опыт, и чутьё, а также оснащённость больницы оборудованием. К диагностике экстренного пациента привлекают специалистов всех профилей. Больного обследуют на компьютерном томографе для оценки рисков, определения места разрыва и масштабов поражения.
Заведующий отделением кардиохирургии Челябинской областной клинической больницы Михаил Нуждин пояснил, что в случае с 44‑летним челябинцем расслоение было на дуге аорты: оно доходило до восходящего отдела и шло по нисходящему отделу.
«Уже были все признаки тампонады, кровь заполнила перикард и сдавила сердце. Нам пришлось в срочном порядке заменить восходящий отдел аорты с аортальным клапаном, который был непригоден к восстановлению, дугу аорты с реконструкцией сосудов, которые снабжают головной мозг, и в нисходящий отдел аорты мы имплантировали специальный стент», — говорит Нуждин.
У пациентов в такой ситуации нарушается кровообращение в главном сосуде, поэтому даже успешно проведённая операция не является гарантом благополучного исхода, так как критическое состояние может развиться уже в послеоперационном периоде. Таким пациентам необходимо постоянное наблюдение, интенсивная терапия. Кроме того, при помощи аппаратов нередко приходится замещать функции органов. По словам заведующего отделением кардиореанимации Челябинской областной клинической больницы Юрия Марченко, аппараты берут на себя ключевые функции: ИВЛ заменяет функцию дыхания; если у пациента есть проблемы с почками, используется заместительная почечная терапия; при проблемах с работой сердца подключается специальный аппарат, который замещает функцию сердца.
За 10 лет в медучреждении провели уже порядка 400 операций на расслоившейся аорте. Главный врач ЧОКБ Дмитрий Альтман уточнил, что в случае с этим конкретным пациентом на исход операции влияло множество факторов — и работа врачей, и стечение обстоятельств. Но специалистам удалось спасти человеку жизнь.
Ранее по теме: Новейшую технологию «подрыва» тромбов внедряют в Челябинске
